| 
 药 物  | 
 禁忌配合的药物  | 
 变 化  | 
| 
 抗生素  | ||
| 
 青霉素  | 
 酸性药液如盐酸氯丙嗪、四环素类的注射液 
碱性药液如磺胺药、碳酸氢钠的注射液 
高浓度酒精、重金属盐 
氧化剂如高锰酸钾 
快效抑菌剂如四环素、氯霉素  | 
 沉淀、分解失效 
沉淀、分解失效 
破坏失效 
破坏失效 
疗效减低  | 
| 
 红霉素  | 
 碱性溶液如磺胺、碳酸氢钠注射液 
氯化钠、氯化钙 
林可霉素  | 
 沉淀、析出游离碱 
浑浊、沉淀 
出现拮抗作用  | 
| 
 链霉素  | 
 较强的酸、碱性液 
氧化剂、还原剂 
利尿酸 
多黏菌素E  | 
 破坏、失效 
破坏、失效 
肾毒性增大 
骨骼肌松弛  | 
| 
 多黏菌素E  | 
 骨骼肌松弛药 
先锋霉素I  | 
 毒性增强 
毒性增强  | 
| 
 四环素类抗生素如四环素、土霉素、金霉素、强力霉素  | 
 中性及碱性溶液如碳酸氢钠注射液生物碱 
沉淀剂 
阳离子(一价、二价或三价离子)  | 
 分解失效 
沉淀、失效 
形成不溶性难吸收的络合物  | 
| 
 先锋霉素Ⅱ  | 
 强效利尿药  | 
 增加对肾脏毒性  | 
| 
 化学合成抗菌药  | ||
| 
 磺胺类药物  | 
 酸性药物 
普鲁卡因 
氯化铵  | 
 析出沉淀 
疗效减低或无效 
增加肾脏毒性  | 
| 
 氟喹诺酮类药物如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、恩诺沙星等  | 
 氯霉素、呋喃类药物 
金属阳离子 
强酸性药液或强碱性药液  | 
 疗效减低 
形成不溶性难吸收的络合物 
析出沉淀  | 
| 
 消毒防腐药  | ||
| 
 漂白粉  | 
 酸类  | 
 分解放出氯  | 
| 
 酒精  | 
 氧化剂、无机盐等  | 
 氧化、沉淀  | 
| 
 硼酸  | 
 碱性物质 
鞣酸  | 
 生成硼酸盐 
疗效减弱  | 
| 
 碘及其制剂  | 
 氨水、铵盐类 
重金属盐 
生物碱类药物 
淀粉 
龙胆紫 
挥发油   | 
 生成爆炸性碘化氮 
沉淀 
析出生物碱沉淀 
呈蓝色 
疗效减弱 
分解失效  | 
| 
 阳离子表面活性消毒药  | 
 阴离子活性剂如肥皂类、合成洗涤剂 
高锰酸钾、碘化物、过氧化物  | 
 作用相互拮抗 
沉淀  | 
| 
 高锰酸钾  | 
 氨及其制剂  
甘油、酒精 
鞣酸、甘油、药用炭  | 
 沉淀 
失效 
研磨时爆炸  | 
| 
 过氧化氢溶液  | 
 碘及其制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭  | 
 分解、失效  | 
| 
 过氧乙酸  | 
 碱类如氢氧化钠、氨溶液  | 
 中和失效  | 
| 
 氨溶液  | 
 酸及酸性盐 
碘溶液如碘酊  | 
 中和失效 
生成爆炸性的碘化氨  | 
| 
 抗蠕虫药  | ||
| 
 左旋咪唑  | 
 碱类药物  | 
 分解、失效  | 
| 
 敌百虫  | 
 碱类、新斯的明、肌松药  | 
 毒性增强  | 
| 
 硫双二氯酚  | 
 乙醇、稀碱液、四氯化碳  | 
 增强毒性  | 
| 
 抗球虫药  | ||
| 
 氨丙啉  | 
 维生素B1  | 
 疗效减低  | 
| 
 二甲硫胺  | 
 维生素B1  | 
 疗效减低  | 
| 
 莫能菌素或盐霉素或马杜霉素或拉沙洛菌素  | 
 泰妙菌素、竹桃霉素  | 
 抑制动物生长,甚至中毒死亡  | 
| 
 中枢兴奋药  | ||
| 
 咖啡因(碱)  | 
 盐酸四环素、盐酸土霉素、酸、碘化物  | 
 析出沉淀  | 
| 
 尼可刹米  | 
 碱类  | 
 水解、沉淀  | 
| 
 镇静药  | ||
| 
 氯丙嗪  | 
 碳酸氢钠、巴比妥类钠盐、氧化剂  | 
 析出沉淀、变红色  | 
| 
 溴化钠  | 
 酸类、氧化剂 
生物碱类     | 
 游离出溴 
析出沉淀  | 
| 
 巴比妥钠  | 
 酸类、氯化铵  | 
 析出沉淀 
析出氨、游离出巴比妥酸  | 
| 
 镇痛药  | ||
| 
 吗啡  | 
 碱类  | 
 毒性增强  | 
| 
 度冷丁  | 
 巴比妥类  | 
 析出沉淀  | 
| 
 解热镇痛药  | ||
| 
 阿斯匹林  | 
 碱类药物如碳酸氢钠、氨茶碱、碳酸钠等  | 
 分解、失效  | 
| 
 水杨酸钠  | 
 铁等金属离子制剂  | 
 氧化、变色  | 
| 
 安乃近  | 
 氯丙嗪  | 
 体温剧降  | 
| 
 氨基比林  | 
 氧化剂  | 
 氧化、失效  | 
| 
 麻醉药与化学保定药  | ||
| 
 水合氯醛  | 
 碱性溶液、久置、高热  | 
 分解、失效  | 
| 
 戊巴比妥钠  | 
 酸类药液 
高热、久置  | 
 沉淀 
分解  | 
| 
 苯巴比妥钠  | 
 酸类药液  | 
 沉淀  | 
| 
 普鲁卡因  | 
 磺胺药、氧化剂  | 
 疗效减弱或失效、氧化、失效  | 
| 
 琥珀胆碱  | 
 水合氯醛、氯丙嗪、普鲁卡因、氨基苷类  | 
 肌松过度  | 
| 
 盐酸二甲苯胺噻唑  | 
 碱类药液  | 
 沉淀  | 
| 
 植物神经药物  | ||
| 
 硝酸毛果芸香碱  | 
 碱性药物、鞣质、碘及阳离子表面活性药剂  | 
 沉淀或分解失效  | 
| 
 硫酸阿托品  | 
 碱性药物、鞣质、碘及碘化物、硼砂  | 
 分解或沉淀  | 
| 
 肾上腺素、去甲肾上腺素  | 
 碱类、氧化物、碘酊 
三氯化铁 
洋地黄制剂     | 
 易氧化变棕色、失效 
失效 
心律不齐  | 
| 
 强心药  | ||
| 
 毒毛旋花子甙K  | 
 碱性药液如碳酸氢钠、氨茶碱  | 
 分解、失效  | 
| 
 洋地黄毒甙  | 
 钙盐 
钾盐 
酸或碱性药物 
鞣酸、重金属盐    | 
 增强洋地黄毒性 
对抗洋地黄作用 
分解、失效 
沉淀  | 
| 
 止血药  | ||
| 
 安络血 
 | 
 脑垂体后叶素、青霉素G、盐酸氯丙嗪 
抗组胺药、抗胆碱药  | 
 变色、分解、失效、止血作用减弱  | 
| 
 止血敏  | 
 磺胺嘧啶钠、盐酸氯丙嗪  | 
 浑浊、沉淀  | 
| 
 维生素K3  | 
 还原剂、碱类药液 
巴比妥类药物  | 
 分解、失效 
加速维生素K3代谢  | 
| 
 抗凝血药  | ||
| 
 肝素钠  | 
 酸性药液  
碳酸氢钠、乳酸钠  | 
 分解、失效 
加速肝素钠抗凝血  | 
| 
 枸橼酸钠  | 
 钙制剂如氯化钙、葡萄糖酸钙  | 
 作用减弱  | 
| 
 抗贫血药  | ||
| 
 硫酸亚铁  | 
 四环素类药物 
氧化剂     | 
 妨碍吸收 
氧化变质  | 
| 
 祛痰药  | ||
| 
 氯化铵  | 
 碳酸氢钠、碳酸钠等碱性药物   
磺胺药  | 
 分解 
增强磺胺肾毒性  | 
| 
 碘化钾  | 
 酸类或酸性盐  | 
 变色、游离出碘  | 
| 
 平喘药  | ||
| 
 氨茶碱  | 
 酸性药液如维生素C、四环素类药物盐酸盐、盐酸氯丙嗪等  | 
 中和反应、析出茶碱沉淀  | 
| 
 麻黄素(碱)  | 
 肾上腺素、去甲肾上腺素  | 
 增强毒性  | 
| 
 健胃与助消化药  | ||
| 
 胃蛋白酶  | 
 强酸、强碱、重金属盐、鞣酸溶液  | 
 沉淀  | 
| 
 乳酶生  | 
 酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂  | 
 疗效减弱  | 
| 
 干酵母  | 
 磺胺类药物  | 
 疗效减弱  | 
| 
 稀盐酸  | 
 有机酸盐如水杨酸钠  | 
 沉淀  | 
| 
 人工盐  | 
 酸性药液  | 
 中和、疗效减弱  | 
| 
 胰酶  | 
 酸性药物和稀盐酸  | 
 疗效减弱或失败  | 
| 
 碳酸氢钠  | 
 酸及酸性盐类 
鞣酸及其含有物 
生物碱类、镁盐、钙盐   
次硝酸铋  | 
 中和失效 
分解 
沉淀 
疗效减弱  | 
| 
 泻 药  | ||
| 
 硫酸钠  | 
 钙盐、钡盐、铅盐  | 
 沉淀  | 
| 
 硫酸镁  | 
 抗生素如链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素  | 
 增强中枢抑制  | 
| 
 利尿药  | ||
| 
 呋喃苯胺酸(速尿)  | 
 头孢噻啶 
骨骼肌松弛剂  | 
 增强肾毒性 
骨骼肌松弛可重  | 
| 
 脱水药  | ||
| 
 甘露醇  | 
 生理盐水或高渗盐水  | 
 疗效减弱  | 
| 
 山梨醇  | 
 生理盐水或高渗盐水  | 
 疗效减弱  | 
| 
 糖皮质激素  | ||
| 
 盐酸可的松、泼尼松、氢化可的松、泼尼松龙  | 
 苯巴比妥钠、苯妥英钠 
强效利尿药 
水杨酸钠 
降血糖药  | 
 代谢加快 
排钾增多 
消除加快 
疗效降低  | 
| 
 生殖系统药  | ||
| 
 促黄体素  | 
 抗胆碱药、抗肾上腺素药 
抗惊厥药、麻醉药、安定药  | 
 疗效降低 
疗效降低  | 
| 
 绒促性素  | 
 遇热、氧  | 
 水解、失效  | 
| 
 影响组织代谢药  | ||
| 
 维生素B1  | 
 生物碱、碱 
氧化剂、还原剂 
氨苄青霉素、头孢菌素I和Ⅱ、多黏菌素  | 
 沉淀 
分解、失效 
破坏、失效  | 
| 
 维生素B2  | 
 碱性药液 
氨苄青霉素、头孢菌素I和Ⅱ、氯霉素 、多黏菌素、四环素、金霉素、土霉素、红霉素、新霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素  | 
 破坏、失效 
破坏、灭活  | 
| 
 维生素C  | 
 氧化剂 
碱性药液如氨茶碱   
钙制剂溶液 
氨苄青霉素、头孢菌素I和Ⅱ、氯霉素、多黏菌素、四环素、金霉素、土霉素、红霉素、新霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素     | 
 破坏、失效 
氧化、失效 
沉淀 
破坏、灭活  | 
| 
 氯化钙  | 
 碳酸氢钠、碳酸钠溶液  | 
 沉淀  | 
| 
 葡萄糖酸钙  | 
 碳酸氢钠、碳酸钠溶液  
水杨酸盐、苯甲酸盐溶液    | 
 沉淀 
沉淀  | 
| 
 解毒药  | ||
| 
 碘解磷定  | 
 碱性药物  | 
 水解为氰化物  | 
| 
 亚甲蓝  | 
 强碱性药物、氧化剂、还原剂及碘化物  | 
 破坏、失效  | 
| 
 亚硝酸钠  | 
 酸类 
碘化物 
氧化剂、金属盐  | 
 分解成亚硝酸 
游离出碘 
被还原  | 
| 
 硫代硫酸钠  | 
 酸类 
氧化剂如亚硝酸钠  | 
 分解沉淀 
分解失效  | 
| 
 依地酸钙钠  | 
 铁制剂如硫酸亚铁  | 
 干扰作用  | 
还原剂:碘化物、硫代硫酸钠、维生素C等。
重金属盐:汞盐、银盐、铁盐、铜盐、锌盐等。
酸类药物:稀盐酸、硼酸、鞣酸、醋酸、乳酸等。
碱类药物:氢氧化钠、碳酸氢钠、氨水等。
生物碱类药物:阿托品、安钠咖、肾上腺素、毛果芸香碱、氨茶碱、普鲁卡因等。
有机酸盐类药物:水杨酸钠、醋酸钾等。
生物碱沉剂:氢氧化钾、碘、鞣酸、重金属等。
药液显酸性的药物:氯化钙、葡萄糖、硫酸镁、氯化铵、盐酸、肾上腺素、硫酸阿托品、水合氯醛、盐酸氯丙嗪、盐酸金霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因、糖盐水、葡萄糖酸钙注射液等。
药液显碱性的药物:安钠咖、碳酸氢钠、氨茶碱、乳酸钠、磺胺嘧啶钠、乌洛托品等。
